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新冠疫苗谁埋单,应找新路径

2020-10-20 09:56:32 来源:必威2020
  □叶龙杰(媒体人)
  近期,社会上关于接种疫苗的话题很热,到哪里接种新冠肺炎疫苗、怎么接种、价格多少等成为社会高度关注的话题。浙江省嘉兴市疾控中心日前在其官微上发布说明,新冠疫苗价格为200元/支。这是国内首次官方披露的新冠肺炎疫苗价格。近日,国家医保局网站关于“预防性疫苗不纳入医保支付范围”的回复,则让全社会思考该由谁来承担这笔接种费用。
  国家医保局在答复全国人大代表提出“将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销”的建议时称,《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?!痘疽搅票O沼靡┕芾碓菪邪旆ā芬补娑?,预防性疫苗不纳入医保支付范围。目前,我国基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低,此次疫苗接种人数众多,所需费用总额高,明显超出医?;鸪惺苣芰?。
  较高的疫苗价格,基本医保没有能力接盘,数量众多的低收入群体,以及因为价格所带来的普通收入人群接种意愿降低,极有可能演变成一道全社会抗疫难题。这道难题并非无法破解,关键在于调动各方积极性,疏通疫苗费用支付的多条路径。
  疫苗接种,通过较小支出防止重大损失,将之列为公共卫生开支、以政府财政的形式加以买单,有现实的合理性。在具体实践中,北京、上海等地每年都安排财政资金用于老年人等重点人群免费接种流感疫苗。以此为模板,新冠疫苗也可采取财政支付、保障重点人群渐至向普通人群延伸的策略。
  新冠疫苗接种人群多、生产数量巨大是基本特征。笔者认为,可以参照国家组织药品集中采购和使用工作,由相关部门开展全国范围的带量采购,实现疫苗价格大幅下降,促进疫苗接种可及性的提高。
  在免疫规划之外,当前已有越来越多的自费疫苗。对此,亟待建立合理的费用分?;?,联通财政投入、商业险、个人自付等渠道,改变个人全额自付与财政全额保障的两元格局,提出更多可选项,为更多疫苗进入千家万户创造条件。

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